试管婴儿促排会不会造成子宫内膜异位症复发呢


作者:http://lpdqc.cn 发布于:2017-11-14 15:39 阅读:178

  由于很多子宫内膜异位症不孕不育家庭会采取试管婴儿的方式来进行人工助孕生娃,尽管目前来看,很多子宫内膜异位症患者都能有一个良好的试管成功率,但是子宫内膜异位症是雌激素依赖性疾病,具有复发性。因此很多人担心,会不会做了试管婴儿经过促排卵药物的使用,就会造成疾病的复发呢?
 
  我们都知道,自然周期做试管婴儿,取卵数量也就是1个,很少数的可能有2个,但是对于助孕而言,要想提高成功率,多个成熟卵子,多个胚胎是很重要的,而且自然周期也就适合年轻的患者,排卵正常的患者,对于年长的患儿而言也不太适合。所以对于子宫内膜异位症患者来说,临床上多还是采用的人工助孕周期,人工促排卵。那么到底试管婴儿促排会不会造成子宫内膜异位症复发呢?
 
  首先大家要明白一点,子宫内膜异位症的病因至今还不是很清楚,所以对于这一点的推测还缺乏证据,而且临床上在试管婴儿的高雌激素水平背景下并未增加子宫内膜异位症的复发率。
 
  并且子宫内膜异位症复发多由于以下几点原因所造成的:
 
  1、发病年龄小的患者,内异症复发风险更高,可能和年轻患者雌激素水平高,病灶活跃,侵袭性更强有关。
 
  2、r-AFS分期用于临床手术中评估内异症严重程度,反映内异症的病变范围及程度。分期较重的内异症,术后残留更多的活性病灶和炎性因子,更容易复发。
 
  3、深部浸润型内异症是子宫内膜异位症的一种特殊分型,浸润较深或是累及重要器官(输尿管,肠道等)。由于手术不易彻底清除病灶,更容易复发。
 
  一般而言,对于子宫内膜异位症做试管婴儿,通常会根据患者自身的情况进行评估,建议先做治疗,再来结合试管婴儿助孕技术,那么可以提高妊娠率。而且确实在试管婴儿促排用药后,促排卵期间女性体内雌激素水平会明显升高,这一点我们不否认,这似乎理论上有导致内异症复发的潜在风险。不过也有研究发现,尽管试管婴儿促排卵后也并非是对子宫内膜异位症没有好处的。
 
  也就说试管婴儿促排卵还会对子宫内膜异位症有一定的良性左右,益处,比如内异症的患者多采用降调节后的诱导排卵治疗,一段时间的降调节可以抑制子宫内膜异位症的病灶活动,对内异症复发有一定保护作用。而且病情轻或伴有其它不孕疾病的情况下,雌激素增加可能改善输卵管因素和内膜因素,有利于尽快怀孕,不给异位症复发的机会。一般来说试管婴儿诱导促排卵雌激素升高只是短时间的一个过程,其带来的影响是比较小的,所以,大家不用过多担心。



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